18 февраля 2019

Разбор порядка подключения частных клиник к ЕГИСЗ

Министерство здравоохранения РФ ответило на вопросы о порядке подключения частных медицинских учреждений к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Давайте разберемся, какие же действия необходимо совершить коммерческим медицинским клиникам.
В мае прошлого года было подписано Постановление Правительства РФ № 555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения». В документе закреплены правовые основы ЕГИСЗ, технологическая архитектура и функции системы, а также порядок предоставления и доступа к информации. Для частных медицинских учреждений установлен срок подключения в обязательном порядке к системе, начиная с 1 января 2019 года, если они не приняли решения пройти процедуру интеграции ранее.
В состав ЕГИСЗ входят следующие подсистемы:
  • федеральный регистр медицинских работников (ФРМР);
  • федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО);
  • федеральная электронная регистратура (ФЭР);
  • федеральная интегрированная электронная медицинская карта (ИЭМК);
  • федеральный реестр электронных медицинских документов (ФРЭМД);
  • подсистема обезличивания персональных данных;
  • защищенная сеть передачи данных;
  • и другие.
До сих пор возникают вопросы, связанные с подключением к системе именно частных медицинских учреждений. Внесем ясность, какие правила, задокументированные в 555-м Постановлении Правительства, распространяются на частные клиники.
Первоначально необходимо пройти процедуру подключения к реестру медицинских организаций (ФРМО) и регистру медицинских работников (ФРМР). Порядок подключения к ФРМО и ФРМР следующий (полное описание здесь):
  1. Формирование заявки по установленной форме.
  2. Отправка отсканированной заявки с подписью руководителя и печатью организации по электронной почте в департамент информационных технологий и связи Минздрава Р Ф, а также отсканированной заявки и заявки в формате Word в службу технической поддержки ЕГИСЗ.
  3. После одобрения заявки организация вносится в реестр и получает доступ к системе. В системе заполняются все сведения о медицинском учреждении ответственным лицом клиники. Здесь предусмотрен как ручной ввод данных, так и импорт данных из внешних систем. Инструкция и ответы на все вопросы, связанные с интеграцией и внесением данных, доступны в разделе «Материалы ЕГИСЗ» по ФРМО и ФРМР.
Для доступа к ФРМО и ФРМР необходима подтвержденная учетная запись на портале gosuslugi.ru.
Менять медицинскую информационную систему (МИС) в обязательном порядке не требуется, достаточно разработать блоки в уже имеющейся МИС, которые смогут интегрироваться с подсистемами, входящими в ЕГИСЗ. Но доработка имеющейся системы — трудоемкий и дорогостоящий процесс. Оставлять уже работающую МИС и дополнять ее или менять на ту, которая уже содержит весь необходимый функционал, решает руководство медицинской организации. В Постановлении Правительства Р Ф № 555 описаны требования к МИС, программному обеспечению, техническому оснащению, порядку предоставления данных и их защите при взаимодействии с ЕГИСЗ.
В области информационной безопасности процедура подключения к ЕГИСЗ предъявляет требования по защите исключительно каналов связи между клиникой и ЕГИСЗ в отличии от иных информационных систем, о которых мы писали ранее. Также стоит помнить о соблюдении ФЗ № 152 «О персональных данных», требования которого распространялись на МИС и до подключения к ЕГИСЗ.
Частные медицинские организации обязаны передавать сведения об электронных медицинских документах в реестр медицинских электронных документов (ФРЭМД). Для этого необходима усиленная квалифицированная электронная подпись (УКЭП) как организации, так и ответственных сотрудников медицинской организации. Для получения сертификата для создания УКЭП необходимо обратиться в любой аккредитованный удостоверяющий центр. В общем-то, ничего нового — процедура подписания электронного медицинского документа аналогична подписанию медицинских документов на бумажном носителе.
Для передачи сведений в подсистему электронных медицинских карт (ИЭМК) требуется лишь техническая подпись МИС в соответствии с рекомендациями по подключению, находящимися в в разделе «Материалы ЕГИСЗ» по ИЭМК.
Хотя процесс подключения к ЕГИСЗ и требует времени, а также некоторых организационных мероприятий, но с технической стороны нет большой сложности, а могут быть даже плюсы — единая система здравоохранения будет централизованно хранить все медицинские данные и позволять быстро получить доступ к информации, например, истории болезни пациента.
Другие публикации по теме